5A - Rinforzo correzione fattori di rischio

• L’aderenza alla prescrizione di nuovi stili di vita (corretta alimentazione; dieta ipocalorica; attività motoria; disassuefazione dal fumo; riduzione/abolizione dei vari fattori di rischio), presuppone dei controlli clinici ravvicinati nei primi 6-12 mesi. La frequenza degli stessi potrebbe essere addirittura mensile, nel primo trimestre, e ogni 2 mesi nei successivi mesi, perché è stato studiato che il periodo più critico, per l’aderenza a qualsiasi forma terapeutica, sia essa farmacologica o meno, è proprio nei primi 6-12 mesi. Ricontrollare il rischio e rinforzare la motivazione al cambiamento, ottenendo non solo una migliore aderenza al programma ma, soprattutto, una condivisione, che porti all’autogestione dello stesso da parte del paziente, è uno degli obiettivi fondamentali da prefissarsi e cercare di raggiungere. Nel progetto SAFE (http://alimentazione.fimmg.org/safe/algoritmo.htm) si troveranno tutte le strategie per cercare di superare gli ostacoli al cambiamento, compreso un manuale che è un “distillato” delle procedure e strategie della terapia cognitivo comportamentale dell’obesità applicata nei più importanti centri clinici e di ricerca.